چرا کودکم دچار شب ادراری شده است؟

عوامل زیادی وجود دارند که می‌توانند موجب شب ادراری شود. البته این علایم باید توسط پزشک و روانشناس بررسی شود.

• سابقه خانوادگی:

• کودکانی که والد یا والدینی دارند که به شب‌ادراری مبتلا بوده، احتمال بیشتری دارد این شرایط را تجربه کنند.

• یبوست:

• فشار ناشی از مدفوع اضافه درون رکتوم ممکن است در سیگنال‌های عصبی ارسالی از مثانه به مغز اختلال ایجاد کند. پر شدن رکتوم می‌تواند مقدار ادراری که مثانه توانایی نگهداری آن را دارد، کاهش داده یا از تخلیه کامل مثانه هنگام دفع ادرار جلوگیری کند.

• هورمون‌ها:

• هورمونی به نام وازوپرسین مقدار ادراری که بدن طی شب تولید می‌کند را کاهش می‌دهد. وازوپرسین موجب می‌شود آب در ادرار دوباره در جریان خون جذب شود، از این رو، حجم ادرار کمتری وارد مثانه می‌شود. کودکانی که وازوپرسین به میزان کافی در بدن آنها تولید نمی‌شود ممکن است با احتمال بیشتر تجربه شب ادراری مواجه باشند.

• ظرفیت عملکردی کم مثانه:

• کودکانی با ظرفیت عملکردی کم مثانه دارای مثانه ای به اندازه عادی بوده اما با احساس پری مثانه حتی زمانی که این اندام می‌تواند ادرار بیشتری در خود نگه دارد، مواجه هستند. تعداد دفعات دفع ادرار این کودکان در طول روز اغلب بیشتر است و ممکن است با احساس نیاز ناگهانی برای استفاده از توالت مواجه شوند. همچنین، احتمال شب‌ادراری در این کودکان بیشتر است.

• بیدار نشدن طی شب:

• گاهی اوقات کودکان قادر به بیدار شدن به موقع از خواب برای استفاده از توالت نیستند. همانطور که مثانه با ادرار پر می‌شود، سیگنالی به مغز ارسال می‌شود که با ارسال سیگنالی از مغز به مثانه برای کسب آرامش و نگه‌داشتن ادرار بیشتر پاسخ داده می‌شود. مثانه پر به ارسال سیگنال‌ها به مغز ادامه می‌دهد تا کودک از خواب بیدار شود. شب ادراری زمانی رخ می‌دهد که کودک واکنش به این سیگنال‌های داخلی را فرا نگرفته است.

• مشکلات روانی یا عاطفی:

• استرس عاطفی ناشی از رویدادهای آسیب‌زا یا اختلالات در روتین عادی کودک می‌تواند موجب شب‌ادراری شود. به عنوان مثال، نقل مکان به خانه ای جدید، ثبت نام در مدرسه، یا مرگ یکی از عزیزان ممکن است موجب بروز شب‌ادراری در کودک شود که این شرایط با گذشت زمان کمتر رخ می‌دهد.

• سوء‌استفاده جنسی:

در برخی موارد، کودکانی که شب ادراری به ویژه از نوع ثانویه را تجربه می‌کنند، ممکن است قربانی سوء استفاده جنسی شده باشند.

از دیگر نشانه‌های این شرایط می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

• عفونت‌های مکرر دستگاه ادراری
• احساس درد در واژن
• خارش
• ترشحات غیرعادی
• بیماری‌های آمیزشی

منبع: کلیولند کلینیک

محمد مهدی حیدرپور